Darmen

Incontinentie voor ontlasting of de zorg daarvoor, wordt nogal eens als het grootste probleem ervaren door mensen met een dwarslaesie. Vaak is de sluitspier van de endeldarm verlamd, of wordt het niet meer gevoeld als de darm gevuld is. De kans is dan groot dat je incontinent bent voor ontlasting. Het is echter dikwijls mogelijk zo ver te komen dat toch een soort controle ontstaat, doordat de darm op een vast tijdstip in één keer wordt geleegd. Een vezelrijke voeding (met onder meer bruin brood, rauwkost, vers fruit en zemelen) en een vast ritme zijn hiervoor belangrijk. Doorgaans wordt gebruik gemaakt van medicatie, zoals een microclysma of zetpil. Als dit niet voldoende is, kan darmspoelen een oplossing zijn.

Geslachtsorganen

Zowel bij mannen als bij vrouwen zijn de geslachtsorganen in de regel gevoelloos geworden, waardoor geen orgasme meer mogelijk is. Op seksueel gebied is er dus veel veranderd. Dikwijls wordt gedacht dat seks voor mensen met een dwarslaesie niet meer is weggelegd, of dat het verlangen naar seks niet meer bestaat. Dat is onjuist. Seksueel contact zal meestal wel op een andere manier vorm moeten krijgen.

Erectie

Bij mannen kan de mogelijkheid een erectie te krijgen verminderd of verdwenen zijn. De zogenaamde ‘reflectoire’ erectie, die optreedt als reflex na aanraking, komt nog het meeste voor. Een dergelijke erectie is nogal eens van korte duur en er is geen controle op mogelijk. De ‘psychogene’ erectie, die bijvoorbeeld ontstaat door fantasie, komt niet voor bij een complete dwarslaesie boven T11. Bij een gedeeltelijke dwarslaesie kan dit nog wel het geval zijn. Als erectiestoornissen problemen geven in het seksuele leven, kan een behandeling geprobeerd worden met medicijnen als Viagra® of met erectiehulpmiddelen. De revalidatiearts kan u daar meer over vertellen.

Zaadlozing

Een gewone zaadlozing is er vaak niet meer, maar er kan nog wel sprake zijn van enige zaadproductie. Ook de kwaliteit van het zaad kan achteruitgaan. Om te weten of met het zaad nog een zwangerschap opgewekt kan worden moet dit eerst onderzocht worden. Daarvoor kan een zaadlozing worden opgewekt met behulp van een vibrator of ‘elektrostimulatie’, een techniek die in De Hoogstraat wordt toegepast. Dit onderzoek naar uw vruchtbaarheid kan plaatsvinden terwijl u nog bent opgenomen in of na uw ontslag van revalidatie. Als de kwaliteit van het zaad voldoende is en wanneer er sprake is van een kinderwens, kan het opwekken van een zaadlozing en kunstmatige inseminatie plaatsvinden.

Vrouwelijke Geslachtsorganen

De vrouwelijke geslachtsorganen worden door hormonen bestuurd en functioneren als voorheen, ondanks het feit dat de gevoelsbeleving erg veranderd kan zijn. De mogelijkheid om kinderen te krijgen verandert niet door de dwarslaesie. Wel kan de menstruatie enige maanden na het ontstaan van de dwarslaesie achterwege blijven. Ook is een natuurlijke geboorte niet altijd mogelijk, waardoor een keizersnede nodig kan zijn.